بالرغم من أن مُعظم مشاكل الجيوب الأنفية يُمكن علاجها باستخدام الأدوية، إلا أن هناك بعض الحالات التي تتطلب إجراء عمليات لعلاجها، من ضمن العمليات التي تجرى هي عملية فتح الجيوب الأنفية بالمنظار.
وسيحدثنا الدكتور قیس الجفوت اختصاصي الأذن والأنف والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة حول أبرز المعلومات المتعلقة بعملية فتح الجيوب الأنفية بالمنظار.
ما هي عملية فتح الجيوب الأنفية بالمنظار؟
تُجرى عملية فتح الجيوب بالمنظار (Functional Endoscopic Sinus Surgery) تحت التخدير العام أو الموضعي، وفيها يصل الطبيب إلى الجيوب الأنفية بإدخال منظار صغير مزود بكامير عبر فتحات الأنف دون إجراء أي شقوق خارجية، بما يُمكنه من رؤية أنسجة الجيوب وإجراء اللازم لها، وتستغرق حوالي 30 إلى 60 دقيقة.
دواعي إجراء عملية الجيوب الأنفية بالمنظار
يمكن اللجوء لإجراء عملية الجيوب الأنفية بالمنظار لعلاج الحالات التالية:
- التهاب الجيوب الشديد الذي لا يتحسّن باستخدام الأدوية.
- التهاب الجيوب المزمن.
- التهاب الجيوب المتكرر.
مميزات عملية فتح الجيوب الأنفية بالمنظار
تتمتع عملية فتح الجيوب الأنفية باستخدام المنظار بالعديد من المميزات مقارنة بأنواع العمليات الأخرى التي كانت تُجرى لعلاج مشاكل الجيوب الأنفية، والتي نوضّحها كالتالي:
- عدم إجراء شقوق في الأنف أو الوجه.
- أقل ألماً ونزيفاً.
- عدم ظهور ندوب على الأنف.
- أقل تعقيدات وآثار جانبية بعد العملية.
- تمكينها من استئصال كمية أقل من أنسجة الأنف.
تحضيرات عملية فتحة الجيوب الأنفية بالمنظار
يُوضّح الطبيب كيفية التحضير قبل عملية فتح الجيوب الأنفية بالمنظار، ولكن هُناك بعض التعليمات العامة التي يجب على أي شخص يُجري العملية الالتزام بها:
- التوقف عن التدخين لما يُقارب 3 أسابيع على الأقل قبل العملية، وذلك لأن التدخين يزيد أعراض ومشاكل الجيوب سوءاً.
- استشارة الطبيب حول الأدوية التي يستخدمها الشخص بشكل مزمن، مثل الأسبرين (Aspirin) أو أي مميع دم آخر، فقد ينصح الطبيب بإجراء بعض التعديلات عليه قبل العملية.
- الامتناع عن الطعام والشراب لما لا يقل عن 8 ساعات قبل الحضور للمستشفى في حال كانت عملية فتح الجيوب الأنفية بالمنظار ستتم تحت التخدير العام.
ماذا بعد عملية فتح الجيوب الأنفية بالمنظار؟
يمكن للشخص استئناف أنشطته اليومية خلال عدّة أيام بعد العملية حسب توصيات الطبيب، وتوجد بعض النصائح التي ينبغي اتباعها بعد عملية الجيوب الأنفية بالمنظار، نذكرها على النحو التالي:
استخدام مسكِّنات الألم
مثل البنادول، أو البروفين، أو النابروكسين بحسب ما يصفه الطبيب.
استخدام المحلول الملحي
بهدف شطف الأنف والتخفيف من هذا الانسداد، ولكن يُنصح بتجنُّب نفث الأنف بقوة والتعامل مع الأنف بلطف لتجنب حدوث نزيف، وفي حال الشعور بحاجة للعطاس، يُنصح بالعطس والفم مفتوح بشكل كامل لتخفيف الضغط على الأنف.
استخدام الشاش الطبي
وذلك بحسب توصيات الطبيب للسيطرة على الرعاف، كما أن الطبيب قد يصف مُضاد حيوي بعد العملية للوقاية من حدوث أي التهاب أثناء فترة التعافي.
تجنُّب الأنشطة التي يُمكن أن تُسبب نزيف في الأنف
كممارسة رياضات مُعيّنة؛ مثل المُلاكمة، أو رفع الأثقال، أو أي نشاط يُمكن أن يزيد من تدفق الدم بشكل كبير عبر الأنف.
تجنُّب السباحة أو الغطس خلال فترة التعافي
لتجنُّب النزيف أو حدوث التهاب مكان العملية.
ما هي الآثار الجانبية لعملية الجيوب الأنفية بالمنظار؟
قد يُصاحب فترة التعافي بعض الآثار الجانبية التي تتحسن مع مرور الوقت باستخدام بعض العلاجات، وذلك كالتالي:
الألم
عادة يكون الألم ما بعد عملية فتح الجيوب بالمنظار خفيف ويُمكن تحمُّله، كما يُمكن للشخص أن يشعر بصداع خفيف وألم في الوجه لعدّة أيام بعد العملية.
انسداد الأنف
وقد يستمر لبعد العملية بنحو 7 – 10 أيام نتيجة وجود مخاط جاف أو بعض الدم المتجمّع في الممرات الأنفية.
إفرازات الأنفقد يُلاحظ الشخص حدوث رُعاف خفيف وبشكلٍ مُتكرر، ولكن يتحسّن عادة هذا النزيف خلال أسبوع إلى أسبوعي
إفرازات الأنف
قد يُلاحظ الشخص حدوث رُعاف خفيف وبشكلٍ مُتكرر، ولكن يتحسّن عادة هذا النزيف خلال أسبوع إلى أسبوعين من العملية.
____________________________________________________
المراجع:
- https://med.stanford.edu/ohns/OHNS-healthcare/sinuscenter/resources/patient_guides/fess.html
- https://www.chop.edu/treatments/functional-endoscopic-sinus-surgery-fess#
- https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/endoscopic-sinus-surgery
- https://www.bsuh.nhs.uk/wp-content/uploads/sites/5/2016/09/Functional-endoscopic-sinus-surgery.pdf
- https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/17478-functional-endoscopic-sinus-surgery
- https://www.hjhospitals.org/en/center-of-excellence/ent/ent-medical